Демократиялык мыйзам чыгаруучулар импульс оксиметринин көрсөткүчтөрүндөгү расалык айырмачылыктар тууралуу тынчсыздануусун билдиришкен (бул "өмүр жана өлүм" маселеси деп аталат) АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) жума күнү бул түзмөктөр боюнча коомдук эскертүү бергенден эки айдан кийин.Алардын "чектөөлөрүн" моюнга алыңыз.
Ондогон жылдардан бери биринчи жолу изилдөөчүлөр түстүү адамдар аппаратты колдонууда мүмкүн болгон так эместиктерди аныкташты жана бир катар жаңы изилдөөлөр көйгөйдү баса белгилеген жаңы маалыматтарды чыгарышты жана бир нече айдан кийин эскертүү беришти.Жакында Мичиган университетинин изилдөөчүлөрү New England Journal of Medicine журналынын 2020-жылдын декабрь айындагы санында катты жарыялашты жана оксиметр менен гипоксемияны жоготуу ыктымалдыгы кара түстөгү пациенттерге караганда үч эсе көп экенин аныкташты.
"Көңүл буруңуз, импульс оксиметринин көрсөткүчтөрүнүн тактыгына көптөгөн факторлор таасир этиши мүмкүн, мисалы, кан айлануунун начардыгы, теринин пигментациясы, теринин калыңдыгы, теринин температурасы, учурдагы тамеки колдонуу жана тырмак боёгу", - деп айтылат FDA эскертүүсүндө.
Анда жабдыктардын тактыгындагы этникалык айырмачылыктар ачык айтылбайт, бул көйгөйгө көңүл бурууга аракет кылган клиникалардын жана пациенттердин көңүлүн калтырышы мүмкүн.
"Белгилей кетчү нерсе,"жарыш" же "жарыш" термини FDA байланыштарында айтылбайт" деди Томас Валели, өпкө реанимациясынын дарыгери жана NEJM катынын автору.«Ошол эле учурда биз кара жана ак оорулуулардын ортосунда айырма бар экенин аныктадык.Эмне үчүн мындай айырмачылык бар экенин билбейбиз, теринин түсү деп ойлойбуз”.
Ковид-19 пандемиясынын учурунда кычкылтектин деңгээлин өлчөө үчүн колдонулган импульс оксиметрлери өзгөчө пайдалуу клиникалык курал болуп калды, анткени вирус организмдин кычкылтекти иштетүүгө табигый жөндөмүнө тоскоол болот.Ооруканаларда, жабдуулар бейтаптарды тейлөө жөнүндө чечим кабыл алууда маанилүү ролду ойнойт.Өткөн жаздын аягында, бир нече практиктер аппаратты үйдө кармоо пайдалуу болушу мүмкүн деп сунуштагандан кийин (мисалы, адамдар термометрди дары шкафында сактагысы келген сыяктуу), аппараттын үй версиясы иштей баштады. дарыканаларда жана Amazon жана башка онлайн сайттардагы текчелерден учуп тез эле сатылып кетти.
Бирок, өткөн декабрдагы макала (жана анын ошол эле көйгөйдү документтештирген бир катар мурунку изилдөөлөргө шилтемелер, анын ичинде 2005-жылы басылып чыккан документтер) изилдөөчүлөр менен клиникаларды таң калтырып, алар маселенин чоо-жайын билүү үчүн бул затты албаганын айтышкан.Сексуалдык чечкиндүүлүккө нааразы.15 жыл.
Питтсбург университетинин медицина факультетинин ассистенти Утибе Эссиен мындай деди: "Мен бул сандын тактыгына ишене албайм жана адамдардын кээ бир топторун бура турган түзмөктөргө таянуу чындап эле тынчсыздандырат." STATга айт. ушул айдын башында.
Бул кооптонууларга жооп катары, FDAнын жабдуулар жана радиологиялык ден соолук боюнча борборунун Продукцияны баалоо жана сапат кеңсесинин директору Уильям Майсел STAT агенттигине агенттик колдо болгон маалыматтарды карап чыгып, зарыл болсо, андан аркы изилдөөлөрдү карап жатканын айтты.Анын айтымында, FDA ооруканага негизделген оксиметрлердин жогорку тактыкка ээ экендигине ишенет, бирок Интернетте жана дарыканаларда сатылган түзмөктөр үчүн бул туура эмес болушу мүмкүн жана агенттик муну карап же бекиткен эмес.
Майкл Шуддин, Мичиган мамлекеттик университетинин пульмонологу жана NEJM катынын автору, ал FDA өз билдирүүсүндө медициналык чечим кабыл алуу үчүн импульс оксиметрлерине ашыкча ишенбөөнүн маанилүүлүгүн баса белгилегенине кубанычта экенин айтты.Бирок, ал жарыш жөнүндө ачык айтпай коюу "колдонулган мүмкүнчүлүк" деп эсептейт деп кошумчалады.
Ал мындай деди: "Бул макаланын чектөөлөрүн эске алуу менен, мен FDA импульс оксиметринин тактыгындагы расалык айырмачылыктар жөнүндө маалыматка сергек болууну жана импульс оксиметринин тактыгы маселесине көбүрөөк көңүл бургусу келет деп шектенип жатам."
Эрин Калифорниядагы саламаттыкты сактоо технологиясы боюнча кабарчы жана STAT Health Tech жаңылыктар бюллетенинин авторлошу.
Statnews, азыр балдар эмгегин иштетип жатабызбы?Биология жана физика башталгыч мектептен жогору класстарда окутулат, бирок бул макаланын автору биология менен физиканы билбегендей.
Бир комментарий жазгандай, автор макаланы «кычкылтек чыгаруучу денеден» «кычкылтек чыгаруучу органга» түзөтүп койгону жакшы.
жарык пигмент тарабынан бөгөттөлгөн/сортулган.Боёктон көргөн түс - боёк менен чагылдырылган түс.Демек, сиз көргөн нерсе кара, башкача айтканда, чагылдыруу спектриндеги негизги түстөр негизги түстөр эмес.Ак, бардык түстөр чагылдырылган.Оксиметр жарык астында иштейт, ошондуктан ага блоктолгон жарык/сортулган жарык катуу таасир этет.
Бул макаланын авторлору биология жана физиканы али ала элек окшойт, андыктан алар базалык гана билимге ээ болуш керек.Толук эмес орто жана орто мектеп биология жана физиканы окутуунун милдеттүү курстары болгондуктан, бул жерде башталгыч класстын балдары бул макаланы жаза алыш үчүн бул жерде балдар эмгегин тартуу керекпи же жокпу деп ойлонууга жардам берет.Ата-энебиздин макулдугун алдыкпы?
Манжа менен кычкылтек өлчөө кычкылтектин каныккандыгын аныктоо үчүн инфракызыл нурду колдонот, анткени кычкылданган гемоглобин инфракызыл нурду көбүрөөк сиңирет.SO: Жарыкты аныктоонун негизинде, бул аппарат кара терилүү адамдар үчүн анча натыйжалуу эмес.Бул 20 жылдан ашык убакыттан бери белгилүү, бирок ыңгайлаштыруу боюнча эч кандай чаралар көрүлгөн эмес.FDA муну ачык айтышы керек, бул (манжа) кычкылтек өлчөгүчтөрдүн өнүгүшүнө түрткү бериши мүмкүн, анткени DOES кара тору адамдар үчүн жакшыраак иштейт.Бул макаланын аталышындагы “расалык жек көрүү” – бул өтө ачык-айкын кемчиликтин түстүү туюнтмасы.
Автор, мен сенин расалык бөлүнүүң көбөйгөнүңө уялдым.Сиздин макалаңыз statnews сапатын төмөндөтөт.Бирок, ошол учурда сиз statnewsте муну жалгыз кылган жоксуз.Балким, statnews сапаты төмөндөп жаткандыр.
Либералдык партия жинди болгондон кийин расалык нерселер качан токтогон?Жарыш оксиметри?Бул расисттик covid-19 сыяктуу.Либерализм коркунучтуу психикалык оору.Жок, либералдар, албетте, расисттер эмес.Алар баарына бирдей мамиле кылышат.Алар Кошмо Штаттарда мыйзамдуу түрдө бардыгын жек көрүшөт.
Оксиметр кычкылтекти өлчөө үчүн жарык нурун колдонот.Эгерде сизде жарыкты тоскон нерселер болсо (мисалы, боёк, лак ж.б.), жарык шооласы таасир этет.Расалык жек көрүү эмес, бир аз акыл-эс.
Расалык жек көрүү жөнүндө комментарий берген сабатсыз дарыгерлер келесоо.Физиканын мыйзамдары жарыштан сокур жана физиканын мыйзамдары менен башкарылат.Профессор/мугалим жарыктын таралышы, дифракциясы жана жутулушу боюнча негизги билимдерди үйрөткөндө, ал класста уктап жаткандай сезилет.Ага окшогон келесоо дарыгердин мени дарылашын каалабайм.
Автор расалык жем кутум эмес, оксиметрдин кандай иштеши боюнча көп изилдөө жүргүзүшү керек.
Адамдын терисинин жана тырмак төшөгүнүн меланизациясынын даражасы жарыкты сиңирүүдө жана өткөрүүдө физиологиялык роль ойнойбу?Жакында NEJMде (New England Journal of Medicine) жарыяланган макалада ушул суроо көтөрүлгөнүн эсимде.Илимге багытталган инсан жана практикалык дарыгер катары мен бейтаптарды баалоого жардам бере турган ар кандай көз караштарды жана түшүнүктөрдү эске алууну жактырам.Менин биринчи оюм, импульс оксиметринин көрсөткүчтөрүнө теридеги жана тырмактардагы меланиндин деңгээли же интенсивдүүлүгү таасир этет.Бул биология жана физика!Ультрафиолет нурунун тери аркылуу сиңиши жана анын теридеги D витамининин пайда болушуна жана метаболизмине кандайча таасир этээри бул жагдайды дагы бир жолу көрсөтүп турат.Меланин чындыгында териге UVB нурунун сиңүүсүн азайтат!Муну түшүнүү жана түшүнүү маанилүү.
Бардык эле илим "расисттик" эмес!“Илимди” окуп, изилдеп, изилдеп бүтмөйүнчө, туура эмес жыйынтык чыгаруудан өтө этият болушубуз керек!
Посттун убактысы: 03-03-2021