Диабеттик ретинопатияда гликозилденген гемоглобиндин кандагы деңгээли

Javascript учурда браузериңизде өчүрүлгөн.Javascript өчүрүлгөндө, бул веб-сайттын кээ бир функциялары иштебейт.
Өзүңүздүн конкреттүү маалыматыңызды жана кызыктырган конкреттүү дары-дармектериңизди каттаңыз, биз сиз берген маалыматты биздин кеңири маалымат базабыздагы макалалар менен дал келтирип, PDF көчүрмөсүн өз убагында электрондук почта аркылуу жөнөтөбүз.
Чжао Хэнг, 1,* Чжан Лидан, 2,* Лю Лифан, 1 Ли Чунцин, 3 Сон Вэйли, 3 Пэн Ёнгян, 1 Чжан Юнлян, 1 Ли Дан 41 Эндокринология лабораториясы, Биринчи Баодин борбордук ооруканасы, Баодин, Хэбэй провинциясы, 0710;2 Баодинг ядролук медицинанын биринчи бөлүмү, Борбордук оорукана, Баодин, Хэбэй 071000;3 Баодин биринчи борбордук ооруканасынын амбулаториялык бөлүмү, Баодин, Хэбэй провинциясы, 071000;4 Офтальмология бөлүмү, Хэбэй университетинин аффилирленген ооруканасы, Баодин, Хэбэй, 071000 *Бул авторлор бул ишке бирдей салым кошушкан.Корреспондент: Ли Дан, Хэбэй университетинин ооруканасынын офтальмология бөлүмү, Баодинг, Хэбэй, 071000 Тел +86 189 31251885 Факс +86 031 25981539 Электрондук почта [email protected] Чжан Юнлянг Эндокринологиянын биринчи лабораториясы, Баодин провинциясы. Кытай Республикасы Тел +86 151620373737373737375axe Email protected ] Максаты: Бул изилдөө гликозилденген гемоглобиндин (HbA1c), D-dimerдин (DD) жана фибриногендин (FIB) ар кандай түрлөрүндөгү диабеттик ретинопатиянын (DR) деңгээлин сүрөттөө максатын көздөйт.Метод: Биздин бөлүмдө 2017-жылдын ноябрь айынан 2019-жылдын май айына чейин дарыланган жалпы 61 кант диабети менен ооруган бейтап тандалып алынды.Мидриатикалык эмес көздүн астын сүрөткө тартуунун жана көздүн түбүнүн ангиографиясынын натыйжалары боюнча бейтаптар үч топко бөлүндү, атап айтканда DR (NDR) эмес топ (n=23), пролиферативдик эмес DR (NPDR) тобу (n=17) жана пролиферативдик DR (PDR) тобу (n=21).Ал ошондой эле кант диабети үчүн терс сыналган 20 адамдан турган контролдук топту камтыйт.HbA1c, DD жана FIB деңгээлин өлчөө жана салыштыруу.Натыйжалар: HbA1c орточо маанилери NDR, NPDR жана PDR топторунда тиешелүүлүгүнө жараша 6,8% (5,2%, 7,7%), 7,4% (5,8%, 9,0%) жана 8,5% (6,3%), 9,7% түздү. .Контролдук көрсөткүч 4,9%ды (4,1%, 5,8%) түздү.Бул жыйынтыктар топтордун ортосунда олуттуу статистикалык айырмачылыктар бар экенин көрсөтүп турат.NDR, NPDR жана PDR топторунда DD орточо маанилери тиешелүүлүгүнө жараша 0,39 ± 0,21 мг/л, 1,06 ± 0,54 мг/л жана 1,39 ± 0,59 мг/л болгон.Контролдук топтун жыйынтыгы 0,36 ± 0,17 мг/л болгон.NPDR тобунун жана PDR тобунун маанилери NDR тобуна жана контролдук тобуна караганда бир кыйла жогору болгон, ал эми PDR тобунун мааниси NPDR тобуна караганда бир топ жогору болгон, бул топтордун ортосундагы айырмачылыктын олуттуу экенин көрсөтүп турат. (P<0,001).NDR, NPDR жана PDR топторундагы FIBдин орточо мааниси тиешелүүлүгүнө жараша 3,07 ± 0,42 г/л, 4,38 ± 0,54 г/л жана 4,46 ± 1,09 г/л болгон.Контролдук топтун жыйынтыгы 2,97 ± 0,67 г/л болгон.топтордун ортосундагы айырма статистикалык маанилүү болгон (P <0.05).Жыйынтык: PDR тобунда кан HbA1c, DD жана FIB деңгээли NPDR тобуна караганда бир кыйла жогору болгон.Ачкыч сөздөр: гликозилденген гемоглобин, HbA1c, D-dimer, ДД, фибриноген, FIB, диабетик ретинопатия, DR, микроангиопатия
Кант диабети (КД) акыркы жылдары бир нече ооруга айланды жана анын татаалданышы бир нече системалык ооруларды пайда кылышы мүмкүн, алардын арасында микроангиопатия диабет менен ооругандардын өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат.1 Гликацияланган гемоглобин (HbA1c) кандагы глюкозаны көзөмөлдөөнүн негизги маркери болуп саналат, ал негизинен биринчи эки же үч айдагы пациенттердин кандагы глюкозанын орточо деңгээлин чагылдырат жана кант диабетинин кандагы глюкозага узак мөөнөттүү мониторинг жүргүзүү үчүн эл аралык таанылган алтын стандарт болуп калды. .Коагуляция функциясын текшерүүдө D-dimer (DD) тромбоздун сезгич индикатору катары организмдеги экинчилик гиперфибринолизди жана гиперкоагуляцияны чагылдыра алат.Фибриногендин (FIB) концентрациясы организмдеги претромботикалык абалды көрсөтө алат.Учурдагы изилдөөлөр DM менен ооруган бейтаптардын коагуляция функциясын жана HbA1c мониторинги оорунун татаалданышын, 2,3 өзгөчө микроангиопатиянын өнүгүшүн баалоодо роль ойноорун көрсөттү.4 Диабеттик ретинопатия (ДР) кеңири таралган микроваскулярдык кыйынчылыктардын бири жана диабеттик сокурдуктун негизги себеби.Экспертизандардын жогорудагы үч түрүнүн артыкчылыктары, алар жөнөкөй жана клиникалык шарттарда кеңири таралган.Бул изилдөө DR ар кандай даражадагы бейтаптардын HbA1c, DD жана FIB баалуулуктарын байкап, аларды HbA1c, DD маанисин изилдөө үчүн DR эмес DM пациенттеринин жана ДМ эмес физикалык экспертизанын натыйжалары менен салыштырат. жана FIB.FIB тестирлөө DR пайда болушуна жана өнүгүшүнө мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулат.
Бул изилдөө 2017-жылдын ноябрь айынан 2019-жылдын май айына чейин Баодин биринчи борбордук ооруканасынын амбулаториялык бөлүмүндө дарыланган 61 диабетик бейтапты (122 көз) тандап алды. Оорулууларды киргизүү критерийлери болуп төмөнкүлөр саналат: Диабет менен ооруган бейтаптар "Типти алдын алуу жана дарылоо боюнча көрсөтмөлөргө" ылайык диагноз коюлган. 2 Кытайдагы Диабет (2017)», жана диабет үчүн дени сак физикалык текшерүү субъекттери алынып салынган.Четтетүү критерийлери болуп төмөнкүлөр саналат: (1) кош бойлуу пациенттер;(2) преддиабет менен ооругандар;(3) 14 жашка чейинки бейтаптар;(4) глюкокортикоиддерди акыркы колдонуу сыяктуу атайын дары таасирлери бар.Мидриатикалык эмес көздүн астын сүрөткө тартуу жана флуоресцеиндик көздүн ангиографиясынын жыйынтыгы боюнча катышуучулар төмөнкү үч топко бөлүнүштү: DR эмес (NDR) топко 23 бейтап (46 көз), 11 эркек, 12 аял жана 43 жаш 76 жашта.Жашы, орточо жашы 61,78±6,28 жаш;пролиферативдик эмес DR (NPDR) тобу, 17 учур (34 көз), 10 эркек жана 7 аял, 47-70 жаш, орточо жашы 60,89±4,27 жыл;пролиферативдик DR (PDR тобунда 21 учур (42 көз) болгон, анын ичинде 51-73 жаштагы 9 эркек жана 12 аял, орточо жашы 62,24±7,91 жыл. Жалпысынан 20 адам (40 көз) Контролдук топтун кант диабети боюнча терс көрсөткүчтөрү бар, анын ичинде 50-75 жаштагы 8 эркек жана 12 аял, орточо жашы 64,54±3,11 жыл.Бардык пациенттерде жүрөктүн ишемиялык оорусу жана церебралдык инфаркты сыяктуу татаал макроваскулярдык оорулар, ошондой эле акыркы травма, хирургия, инфекция, залалдуу шишиктер же башка жалпы органикалык оорулар алынып салынды.Бардык катышуучулар изилдөөгө киргизүүгө жазуу жүзүндөгү макулдугун беришти.
DR бейтаптары Ophthalmology филиалынын Ophthalmology бөлүмү жана Кытай медициналык бирикмеси тарабынан берилген диагностикалык критерийлерге жооп берет.5 Биз бейтаптын түбүнүн арткы уюлун жаздыруу үчүн мидриатикалык эмес көздүн астындагы камераны (Canon CR-2, Токио, Япония) колдондук.Ал эми 30°–45° түбүнөн сүрөткө тартты.Жакшы даярдалган офтальмолог сүрөттөрдүн негизинде жазуу жүзүндө диагноз отчетун берген.DR учурда, тамырдын ангиографиясы үчүн Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Германия) колдонуңуз жана NPDRди ырастоо үчүн жети талаадан турган диабеттик ретинопатияны эрте дарылоону (ETDRS) флуоресцеин ангиографиясын (FA) колдонуңуз же ПДР.Катышуучулар торчонун неоваскуляризациясын көрсөтүшкөнүнө жараша, катышуучулар NPDR жана PDR топторуна бөлүнгөн.DR эмес диабет менен ооругандар NDR тобу катары белгиленген;кант диабети үчүн терс сыналган бейтаптар контролдоо тобу болуп саналат.
Эртең менен 1,8 мл ачкарын веноздук кан чогултулуп, антикоагулянттык түтүккө салынган.2 сааттан кийин HbA1c деңгээлин аныктоо үчүн 20 мүнөт центрифугада.
Эртең менен 1,8 мл ач карын веноздук кан чогултулуп, антикоагулянттык түтүккө сайылып, 10 мүнөт центрифугаланган.Андан кийин супернатант DD жана FIB аныктоо үчүн колдонулган.
HbA1c аныктоо Beckman AU5821 автоматтык биохимиялык анализатор жана аны колдоочу реагенттер аркылуу ишке ашырылат.Диабеттин чеги >6.20%, нормалдуу көрсөткүч 3.00%~6.20%.
DD жана FIB сыноолору STA Compact Max® автоматтык коагуляция анализаторун (Стаго, Франция) жана аны колдоочу реагенттерди колдонуу менен аткарылган.Оң маалымдама маанилери DD> 0,5 мг/л жана FIB> 4 г/л, ал эми нормалдуу маанилер DD ≤ 0,5 мг/л жана FIB 2-4 г/л.
Натыйжаларды иштетүү үчүн SPSS Statistics (v.11.5) программалык программасы колдонулат;маалыматтар орточо ± стандарттык четтөө (±s) катары көрсөтүлөт.Нормалдуулук тестинин негизинде жогорудагы маалыматтар нормалдуу бөлүштүрүүгө дал келет.Дисперсияны бир тараптуу талдоо HbA1c, DD жана FIB төрт тобунда жүргүзүлгөн.Мындан тышкары, DD жана FIB статистикалык жактан маанилүү деңгээли андан ары салыштырылган;P <0,05 айырма статистикалык жактан маанилүү экенин көрсөтүп турат.
NDR тобу, NPDR тобу, PDR тобу жана контролдук топтун субъекттеринин жашы тиешелүүлүгүнө жараша 61.78±6.28, 60.89±4.27, 62.24±7.91 жана 64.54±3.11 жашта болгон.Жаш нормалдуу бөлүштүрүү тестинен кийин кадимкидей бөлүштүрүлгөн.Дисперсияны бир тараптуу талдоо айырма статистикалык жактан маанилүү эмес экенин көрсөттү (P=0,157) (1-таблица).
Таблица 1 Контролдук топ менен NDR, NPDR жана PDR топторунун ортосундагы баштапкы клиникалык жана офтальмологиялык мүнөздөмөлөрдү салыштыруу
NDR тобунун, NPDR тобунун, PDR тобунун жана контролдук тобунун орточо HbA1c көрсөткүчү тиешелүүлүгүнө жараша 6.58±0.95%, 7.45±1.21%, 8.04±1.81% жана 4.53±0.41% болгон.Бул төрт топтун HbA1cs нормалдуу бөлүштүрүлөт жана нормалдуу бөлүштүрүү менен текшерилет.Дисперсиянын бир тараптуу анализин колдонуу менен айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (P<0,001) (2-таблица).Төрт топтун ортосундагы андан ары салыштыруулар топтордун ортосунда олуттуу айырмачылыктарды көрсөттү (P <0,05) (таблица 3).
NDR тобунда, NPDR тобунда, PDR тобунда жана контролдоо тобунда ДД орточо маанилери 0,39 ± 0,21 мг / л, 1,06 ± 0,54 мг / л, 1,39 ± 0,59 мг / л жана 0,36 ± 0,17 мг / л болгон, тиешелүүлүгүнө жараша.Бардык DDs нормалдуу бөлүштүрүлөт жана нормалдуу бөлүштүрүү менен сыналган.Дисперсиянын бир тараптуу анализин колдонуу менен айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (P<0,001) (2-таблица).Төрт топту андан ары салыштыруу аркылуу, натыйжалар NPDR тобунун жана PDR тобунун баалуулуктары NDR тобуна жана контролдук тобуна караганда бир топ жогору экенин көрсөтүп турат, ал эми PDR тобунун мааниси NPDR тобуна караганда бир кыйла жогору. , топтордун ортосундагы айырма олуттуу экенин көрсөтүп турат (P < 0,05).Бирок, NDR тобу менен контролдук топтун ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон эмес (P> 0.05) (таблица 3).
NDR тобунун, NPDR тобунун, PDR тобунун жана контролдук тобунун орточо FIB тиешелүүлүгүнө жараша 3.07±0.42 г/л, 4.38±0.54 г/л, 4.46±1.09 г/л жана 2.97±0.67 г/л болгон.Бул төрт топтун FIB нормалдуу бөлүштүрүү тести менен нормалдуу бөлүштүрүүнү көрсөтөт.Дисперсиянын бир тараптуу анализин колдонуу менен айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (P<0,001) (2-таблица).Төрт топтун ортосундагы андан ары салыштыруу NPDR тобу менен PDR тобунун баалуулуктары NDR тобуна жана контролдук топко караганда бир кыйла жогору экенин көрсөттү, бул топтордун ортосундагы айырмачылыктар олуттуу (P <0.05) экенин көрсөтүп турат.Бирок, NPDR тобу менен PDR тобу жана NDR жана контролдоо тобунун ортосунда олуттуу айырма болгон эмес (P> 0.05) (3-таблица).
Акыркы жылдарда кант диабети менен ооругандардын саны жылдан жылга көбөйүп, ДР менен ооругандар да көбөйдү.DR учурда сокурдуктун эң кеңири таралган себеби болуп саналат.6 Кандагы глюкозанын (БГ)/канттын кескин өзгөрүшү кандын гиперкоагуляциялык абалына алып келиши мүмкүн, бул бир катар тамыр ооруларына алып келет.7 Ошондуктан, DR өнүктүрүү менен кант диабети менен ооруган бейтаптардын BG даражасын жана коагуляция абалын мониторинг жүргүзүү үчүн, Кытай жана башка жерлерде изилдөөчүлөр абдан кызыкдар.
Эритроциттердеги гемоглобин кандагы кант менен бириккенде, гликозилденген гемоглобин пайда болот, бул көбүнчө пациенттин кандагы кантты биринчи 8-12 жумада көзөмөлдөөсүн чагылдырат.HbA1c өндүрүшү жай жүрөт, бирок ал аяктагандан кийин ал оңой эле бузулбайт;ошондуктан, анын болушу диабет кандагы глюкоза мониторинг жүргүзүүгө жардам берет.8 Узак мөөнөттүү гипергликемия кан тамырлардын калыбына келгис өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн, бирок HbAlc дагы эле кант диабети менен ооруган бейтаптарда кандагы глюкозанын деңгээлинин жакшы көрсөткүчү болуп саналат.9 HbAlc деңгээли кандагы кантты гана чагылдырбастан, кандагы канттын деңгээли менен да тыгыз байланышта.Бул микроваскулярдык оорулар жана макроваскулярдык оорулар сыяктуу диабеттик кыйынчылыктар менен байланыштуу.10 Бул изилдөөдө, DR ар кандай түрлөрү менен ооругандардын HbAlc салыштырылган.Натыйжалар NPDR тобунун жана PDR тобунун баалуулуктары NDR тобуна жана контролдук топко караганда бир кыйла жогору экенин көрсөттү, ал эми PDR тобунун мааниси NPDR тобуна караганда бир кыйла жогору болду.Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, HbA1c деңгээли көтөрүлө бергенде, ал гемоглобиндин кычкылтекти байланыштырып, алып жүрүү жөндөмүнө таасирин тийгизип, ошону менен торчонун иштешине таасирин тийгизет.11 HbA1c деңгээлинин жогорулашы диабеттин татаалдануу коркунучунун жогорулашы менен байланышкан, 12 жана HbA1c деңгээлинин төмөндөшү DR коркунучун азайтышы мүмкүн.13 An ж.DR менен ооруган бейтаптарда, өзгөчө PDR менен ооруган бейтаптарда BG жана HbA1c деңгээли салыштырмалуу жогору, ал эми BG жана HbA1c деңгээли жогорулаган сайын бейтаптардагы көрүүнүн начарлашынын даражасы жогорулайт.15 Жогорудагы изилдөөлөр биздин натыйжаларга дал келет.Бирок HbA1c деңгээли аз кандуулук, гемоглобиндин жашоо узактыгы, жаш курак, кош бойлуулук, расалык ж.Ошондуктан, кээ бир окумуштуулар анын маалымдама мааниси чектөөлөр бар деп эсептешет.16
DR патологиялык өзгөчөлүктөрү сетчатка неоваскуляризациясы жана кан-торчонун тосмосунун бузулушу;бирок, кант диабети DR башталышын кандайча себеп механизми татаал.Азыркы учурда жылмакай булчуңдардын жана эндотелий клеткаларынын функционалдык бузулушу жана торчонун капиллярларынын анормалдуу фибринолитикалык функциясы диабеттик ретинопатия менен ооруган бейтаптардын эки негизги патологиялык себеби болуп саналат деп эсептелет.17 Коагуляция функциясынын өзгөрүшү ретинопатияны аныктоо үчүн маанилүү көрсөткүч болушу мүмкүн.Диабеттик микроангиопатиянын өнүгүшү.Ошол эле учурда ДД фибринолитикалык ферменттин кайчылаш фибринге чейин спецификалык деградация продуктусу болуп саналат, ал плазмадагы ДД концентрациясын тез, жөнөкөй жана үнөмдүү аныктай алат.Ушул жана башка артыкчылыктардын негизинде, адатта, DD тестирлөө жүргүзүлөт.Бул изилдөө NPDR тобу жана PDR тобунун орточо DD маанисин салыштыруу аркылуу NDR тобуна жана контролдук тобуна караганда бир кыйла жогору экенин, ал эми PDR тобу NPDR тобуна караганда бир кыйла жогору экенин аныктады.Дагы бир кытайлык изилдөө диабет менен ооругандардын коагуляция функциясы башында өзгөрбөй турганын көрсөтөт;бирок, эгерде пациентте микроваскулярдык оору болсо, анда кандын коагуляция функциясы олуттуу өзгөрөт.4 DR деградациясынын даражасы жогорулаган сайын, DD деңгээли акырындык менен көтөрүлүп, PDR менен ооругандардын туу чокусуна жетет.18 Бул жыйынтык азыркы изилдөөнүн натыйжалары менен шайкеш келет.
Фибриноген гиперкоагуляциялык абалдын жана фибринолитикалык активдүүлүктүн төмөндөшүнүн көрсөткүчү болуп саналат жана анын жогорулаган деңгээли кандын уюшуна жана гемореологияга олуттуу таасирин тийгизет.Бул тромбоздун прекурсордук заты, ал эми кант диабети менен ооруган бейтаптардын канындагы FIB диабеттик плазмада гиперкоагуляциялык абалдын пайда болушу үчүн маанилүү негиз болуп саналат.Бул изилдөөдө орточо FIB баалуулуктарын салыштыруу NPDR жана PDR топторунун маанилери NDR жана контролдук топтордун маанилеринен кыйла жогору экенин көрсөтүп турат.Дагы бир изилдөө DR менен ооругандардын FIB деңгээли NDR менен ооругандардын деңгээлинен алда канча жогору экенин, бул FIB деңгээлинин көбөйүшү ДРнын пайда болушуна жана өнүгүшүнө белгилүү бир таасир тийгизип, анын жүрүшүн тездетиши мүмкүн экенин көрсөттү;бирок бул процесске катышкан конкреттуу механизмдер али толук эмес.ачык.19,20
Жогорудагы жыйынтыктар бул изилдөөгө дал келет.Мындан тышкары, тиешелүү изилдөөлөр көрсөткөндөй, DD жана FIB биргелешип аныктоо организмдин гиперкоагуляциялык абалынын жана гемореологиясынын өзгөрүшүнө байкоо жүргүзүүгө жана байкоого болот, бул кант диабети менен 2-типтеги диабетти эрте диагностикалоого, дарылоого жана прогнозуна шарт түзөт.Микроангиопатия 21
Бул натыйжаларга таасир этиши мүмкүн учурдагы изилдөө бир нече чектөөлөр бар экенин белгилей кетүү керек.Бул дисциплиналар аралык изилдөө болгондуктан, изилдөө мезгилинде офтальмология жана кан анализинен өтүүгө даяр болгон бейтаптардын саны чектелүү.Мындан тышкары, көздүн флуоресцеиндик ангиографиясын талап кылган кээ бир бейтаптар кан басымын көзөмөлдөшү керек жана экспертизадан мурун аллергиянын тарыхы болушу керек.Андан ары текшерүүдөн баш тартуу катышуучулардын жоголушуна алып келди.Ошондуктан, үлгү көлөмү аз.Биз келечектеги изилдөөлөрдө байкоо үлгүсүнүн өлчөмүн кеңейтүүнү улантабыз.Мындан тышкары, көз текшерүүлөр сапаттык топтор катары гана жүргүзүлөт;эч кандай кошумча сандык изилдөөлөр, мисалы, макулярдык калыңдыгын оптикалык когеренттик томография өлчөө же көрүү сыноолору жүргүзүлбөйт.Акыр-аягы, бул изилдөө кесилишинин байкоону билдирет жана оору процессиндеги өзгөрүүлөрдү чагылдыра албайт;келечектеги изилдөөлөр дагы динамикалык байкоолорду талап кылат.
Кыскача айтканда, ар кандай даражадагы DM менен ооруган бейтаптарда кан HbA1c, DD жана FIB деңгээлинде олуттуу айырмачылыктар бар.NPDR жана PDR топторунун кан деңгээли NDR жана эвгликемиялык топторго караганда бир кыйла жогору болгон.Демек, кант диабети менен ооруган бейтаптарды диагностикалоодо жана дарылоодо HbA1c, DD жана FIB биргелешип аныктоо кант диабети менен ооруган бейтаптардагы микроваскулярдык зыяндын эрте аныктоо ылдамдыгын жогорулатат, микроваскулярдык татаалдашуулардын коркунучун баалоону жеңилдетет жана диабетти эрте диагностикалоого жардам берет. ретинопатия менен.
Бул изилдөө Хэбэй университетинин Аффилирленген ооруканасынын Этика комитети тарабынан жактырылган (бекитүү номери: 2019063) жана Хельсинки Декларациясына ылайык жүргүзүлгөн.Бардык катышуучулардан жазуу жүзүндөгү макулдук алынды.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, ж.б.. Негизги жогорку сезгичтүү C-реактивдүү протеин 2-типтеги диабеттин макроваскулярдык жана микроваскулярдык татаалдашууларын болжолдой алат: калкка негизделген изилдөө.Ann Nutr метадайындары.2018;72(4):287–295.doi: 10.1159/000488537
2. Dikshit S. Фибриноген бузулуу продуктулары жана периодонтит: байланышты чечмелөө.J Клиникалык диагностикалык изилдөө.2015;9(12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, ж.б.. Глюкоза контролдоо жана 1-типтеги диабет менен ооруган негизги коронардык окуялардын ашыкча коркунучу.жүрөк.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Гликозилденген гемоглобиндин мааниси жана кант диабетинин өнүгүшүн аныктоодо коагуляциянын мониторинги.J Ningxia медициналык университети 2016; 38 (11): 1333-1335.
5. Кытай медициналык бирикмесинин офтальмология тобу.Кытайдагы диабеттик ретинопатияны дарылоо боюнча клиникалык көрсөтмөлөр (2014) [J].Yankee кытай журналы.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, ж.2017;128:40-50.
7. Лю Мин, Ао Ли, Ху X, ж.б. Кандагы глюкозанын флуктуациясынын, С-пептиддердин деңгээлинин жана Кытай Хан 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптардагы каротид артериясынын интима-медиа калыңдыгына кадимки тобокелдик факторлорунун таасири[J].Eur J Med Res.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, ж.б.2-типтеги диабет менен ооруган жана кант диабети менен кан тамыр татаалдашкан бейтаптарда кайра чыгаруу жана фибринолитикалык параметрлер.Медициналык практиканын ханзадасы.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Диабеттик ретинопатия: торчо ганглион клетка гомеостаз.Нервди калыбына келтирүүчү ресурстар.2020;15(7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH, ж.б.. Америка Кошмо Штаттарында 1 же 2 типтеги диабет менен ооруган өспүрүмдөрдө диабеттик ретинопатиянын пайда болушу жана тобокелдик факторлору.офтальмология.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Диабет менен ооруган бейтаптардагы торчонун кан тамырларынын кычкылтек менен каныккандыгы көрүү үчүн коркунучтуу ретинопатиянын оордугуна жана түрүнө жараша болот.Офтальмология жаңылыктары.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivo​dic A, Svensson AM, ж.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, ж.б. Оксидациялык стресс жана диабеттик ретинопатия: өнүктүрүү жана дарылоо.көз.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Диабеттик бут менен диабеттик ретинопатиянын тобокелдик факторлору.Кытай геронтология журналы.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Диабеттик ретинопатия менен ооруган бейтаптардагы глюкозанын жана гликозилденген гемоглобиндин деңгээли жана алардын көрүү начарлашынын даражасы менен байланышы.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, ж.б. Glycated Albumin баалоо (GA) жана GA / HbA1c Диабет диагностикасы жана кандагы глюкозаны көзөмөлдөө үчүн катышы: Комплекстүү карап чыгуу.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Диабеттик ретинопатия жана эндотелин системасы: microangiopathy жана эндотелий дисфункциясы.Көз (Лондон).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Диабеттик ретинопатия менен ооруган бейтаптарда PAI-1 жана D-dimerдин плазма деңгээлиндеги өзгөрүүлөр жана алардын мааниси.Шаньдун Йи Яо.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. 2-типтеги диабет жана ретинопатия менен ооругандардын коагуляция функциясын талдоо.Лабораториялык медицина клиникасы.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, ж.б.. Сезгенүү, гемостатикалык бузулуулар жана семирүү: 2 типтеги диабеттик ретинопатиянын патогенезине байланыштуу болушу мүмкүн.Медиатордун сезгенүүсү.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Glycosylated гемоглобин A1c, D-dimer жана фибриногенди биргелешкен аныктоо колдонуу 2 диабет менен ооруган микроангиопатиянын диагностикасы.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Бул иш Dove Medical Press Limited тарабынан жарыяланган жана лицензияланган.Бул лицензиянын толук шарттары https://www.dovepress.com/terms.php дарегинде жеткиликтүү жана Creative Commons Attribution-Commercial эмес (ported, v3.0) лицензиясын камтыйт.Жумушка кирүү менен, сиз ушуну менен шарттарды кабыл аласыз.Чыгарманы коммерциялык эмес максаттарда колдонууга Dove Medical Press Limited компаниясынын мындан аркы уруксатысыз уруксат берилет, эгерде чыгарма тиешелүү атрибуцияга ээ болсо.Бул ишти коммерциялык максатта колдонууга уруксат алуу үчүн биздин шарттардын 4.2 жана 5-пункттарын караңыз.
Биз менен байланышыңыз• Купуялык саясаты• Ассоциациялар жана өнөктөштөр• Күбөлөр• Жоболор жана шарттар• Бул сайтты сунуштоо• Жогорку
© Copyright 2021 • Dove Press Ltd • maffey.com программасын иштеп чыгуу • Adhesion веб-дизайн
Бул жерде жарыяланган бардык макалаларда айтылган көз караштар конкреттүү авторлорго таандык жана Dove Medical Press Ltd компаниясынын же анын кызматкерлеринин көз карашын чагылдырбайт.
Dove Medical Press Informa PLC академиялык басма бөлүмү Taylor & Francis Group бир бөлүгү болуп саналат.Copyright 2017 Informa PLC.Бардык укуктар корголгон.Бул веб-сайт Informa PLC («Информа») компаниясына таандык жана башкарылат жана анын катталган кеңсе дареги 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Англияда жана Уэльсте катталган.Номер 3099067. UK КНС тобу: GB 365 4626 36


Посттун убактысы: 21-июнь-2021